能报，但要同时满足三个前提：老人经评估认定为重度失能、你参保的城市已经建立长护险制度、上门照护由长护定点服务机构提供。报的是服务费用，不是直接发钱。

长护险和家政，2026 年被接上了

2026 年 3 月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，明确用 3 年左右时间基本建立适应我国国情的长期护理保险制度。长期护理保险是社会保险的一项新险种，为失能人员的基本生活照料、以及与之密切相关的医疗护理提供服务和资金保障，也被称为社保”第六险”。

2026 年 7 月 13 日，商务部等 9 部门印发《关于促进家政服务业高质量发展的若干政策措施》（商服贸函〔2026〕322 号），第三条”引导家政企业参与长期护理服务体系建设”写了两句话：

支持符合条件的家政企业提供长期护理保险居家服务。鼓励家政服务人员积极参加长期照护师职业培训和职业技能等级认定。

这条由商务部和国家医保局按职责分工负责，是两个部门在这一领域的首次联动。对国家医保局医药服务管理司副司长温思瑶在发布会上的表述来说，方向是”欢迎符合条件的家政服务机构积极参与长护服务体系建设，就近就便为失能群众提供居家上门的照护服务”。也就是说，家政公司过去做的上门照护，现在有了对接社保体系的通道。

制度现在推到哪一步了

国家医保局副局长王文君在 2026 年 9 月 4 日国务院新闻办举行的”开局起步’十五五'”发布会上介绍了最新进展：

指标 数据
参保人数 超过 3.2 亿人
已印发省级实施方案的省份 22 个
建制统筹地区 121 个，预计 2026 年底拓展至 247 个
基金累计支出 1142 亿元
已获护理服务的失能人员 超过 460 万人
全国定点长护服务机构 1.3 万家，是试点初期的 10 倍
相关护理服务人员 约 40 万人
长期照护师队伍 2025 年底超 1 万人；2026 年 6 月底持证超 5 万人；2026 年 9 月培养超 7 万名

下一步的路线也给出了：到 2028 年底，长护险制度要在全国基本实现全面覆盖，覆盖人群从职工向城乡居民延伸。

能不能报，取决于三个条件同时成立

第一，参保地已经建制。 长护险从市地级统筹起步，各地按属地管理原则组织参保。全国目前是 121 个统筹地区在建制，预计年底到 247 个——《意见》本身也明确”不搞齐步走、’一刀切'”，确有条件的市地稳妥有序推进，暂时不具备条件的市地先夯实基础。所以第一步不是挑机构，而是确认你所在的城市有没有启动。

第二，老人经评估认定为重度失能。 制度起步阶段保障重度失能人员。按规定参保缴费、失能状态长期持续（一般为 6 个月以上）、经申请通过评估认定的人员，可按规定享受待遇。中度失能等其他情形，要等保障对象范围逐步扩大。

第三，服务由长护定点机构提供。 长期护理服务机构实行定点管理。家政企业要成为定点机构，才能提供可报销的居家照护服务。找机构时问一句”你们是不是长护定点”，是最直接的筛法。

报什么、不报什么

按《意见》的设计，长护险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用，原则上不直接向失能人员发放现金——通过提供服务并报销费用，确保专款专用，让基金真正用在照护上。

国家已经列出全国统一的 36 项照护服务项目目录，包括 20 项生活照护类项目（协助进食、沐浴、口腔清洁、压疮照护等）和 16 项医疗护理类项目（吸痰、导尿等）。

居家护理和社区护理在支付比例上给予适当倾斜。政策的取向很清楚：鼓励居家和社区照护，而不是把人送进机构。

对家庭意味着什么

一是原本全自费的支出，出现了分摊渠道。 请人上门照护失能老人，过去是家庭自己扛，一个月几千元全自掏腰包。长护险把这部分支出纳入了社会保险的支付范围，对长期照护的家庭来说，这是”一人失能、全家失衡”这道题第一次有了制度性的解。

二是选人的标准变了。 政策把”参加长期照护师职业培训和职业技能等级认定”和”家政企业提供长护险居家服务”写在同一句里，意味着上门照护这件事开始有资质门槛。家庭判断一个阿姨专不专业，多了一个可以问、也可以查的口径。

三是能对上号的人明显变多了。 长期照护师从 2025 年底的 1 万余人，涨到 2026 年 9 月的培养超 7 万名；护理服务人员约 40 万人。供给端在快速扩容，找人难的问题在这个细分领域先出现了缓解的迹象。

对号入座：先问四个问题

问题 怎么判断
我参保的城市建制了吗 到当地医保经办窗口或官方线上渠道咨询。全国目前 121 个统筹地区在建制，预计 2026 年底达 247 个
老人算不算重度失能 需提出申请，由医保经办机构组织评估机构做失能等级评估。起步阶段只保重度失能
这家机构能不能结算 问是否为”长护定点服务机构”。全国现有 1.3 万家
上门的人有没有资质 政策鼓励参加长期照护师职业培训和职业技能等级认定，全国培养数 2026 年 9 月已超 7 万名

申请流程怎么走

国家统一了经办流程：由失能人员或其家属通过医保服务窗口、或当地提供的线上渠道提出申请并提交材料，材料主要包括身份证件、申请表、住院病历或诊断书。医保经办机构收到材料后审核并反馈结果；审核通过的，组织评估机构对参保人进行失能评估；评估通过后，经办机构与失能人员商定护理服务方式、制定护理服务计划。

从失能评估到服务提供、报销结算，各环节如何办理、需要什么材料、办理时限多少，国家都有统一规定。国家医保局也在指导各地推进长护服务”线上办””掌上办”。

FAQ

长护险是商业保险吗？ 不是。长期护理保险是社会保险的一项新险种，通过人人参保筹集资金，为失去正常活动能力的参保人提供基本生活照料和医疗护理，对发生的护理费用予以报销，通常被称为社保”第六险”。

失能鉴定要自己找机构做吗？ 不用自己找。申请提交后由医保经办机构组织评估机构开展失能评估。国家正在推动健全全国统一的失能等级评估标准，并推动评估结果全国范围互认。

异地能享受待遇吗？ 异地待遇目前尚未全面打通。《意见》要求加快完善异地参保、异地享受待遇的规定，并研究做好跨统筹地区长期护理保险关系转移接续的相关工作，具体进展以参保地主管部门通知为准。

钱能直接打给家属吗？ 原则上不直接发放现金。基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务费用，通过提供服务并报销费用的方式支付。

家政公司是不是都能做长护险？ 不是。政策表述是”支持符合条件的家政企业提供长期护理保险居家服务”，关键字是”符合条件”——需要成为长护定点服务机构，才能提供可结算的服务。

数据来源

  • 中共中央办公厅、国务院办公厅《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，2026 年 3 月 25 日（新华社电），刊于国务院公报 2026 年第 4 期
  • 商务部等 9 部门《关于促进家政服务业高质量发展的若干政策措施》，商服贸函〔2026〕322 号，2026 年 7 月 13 日印发，第三条
  • 国务院新闻办”开局起步’十五五'”推进医保高质量发展新闻发布会实录（国家医保局副局长王文君介绍长护险进展），2026 年 9 月 4 日，国家医疗保障局官网
  • 商务部召开促进家政服务业高质量发展专题新闻发布会实录（国家医保局医药服务管理司副司长温思瑶答问），2026 年 7 月 21 日
  • 核实时间：2026-09-30

免责声明：本文为对公开政策文件与官方发布会实录的整理与解读，条款与数据表述以官方发布原文为准。长护险在各统筹地区的建制进度、支付比例与申请细则存在差异，具体请以当地医保部门通知为准。